Infirmier - référent du parcours (H/F)

LADAPT est une association loi 1901 reconnue d'utilité publique, qui a pour vocation l'insertion sociale et professionnelle des personnes handicapées depuis plus de 90 ans. LADAPT exerce ses activités au sein de 116 établissements implantés sur le territoire national. Ses 3 247 salariés ont accompagné près de 20 000 personnes en 2022.

Notre mission : accompagner socialement et professionnellement nos bénéficiaires afin qu'ils acquièrent leur autonomie dans le cadre de leur projet de vie.

Nos actions innovantes : Accompagnement personnalisé dans la vie sociale, parcours de soin innovants, développement de formes alternatives d'habitat, anticipation des transformations des secteurs sanitaire et médico-social, déploiement de dispositifs novateurs d'accompagnement vers l'emploi.

Dans notre démarche d'accompagnement, LADAPT se bat pour « Vivre ensemble, tous différents et tous égaux ».

RECRUTE

Pôle Insertion et Formation recherche pour le SAMSAH Infirmier - référent du parcours (H/F) en CDI à temps complet

Le SAMSAH accompagne des adultes en situation de handicap dans leur projet personnalisé, à domicile et dans leur environnement. Il est constitué d'une équipe pluridisciplinaire qui intervient autour de la santé, de l'autonomie, de la participation sociale et de la coordination des parcours.

Missions

Au sein de l'équipe pluridisciplinaire et sous la responsabilité hiérarchique de la Directrice du Pôle Insertion et Formation, l'infirmier référent de parcours aura pour missions principales :

• Assurer la coordination avec les partenaires du champ sanitaire (psychiatres, CMP, services hospitaliers, .), médico-social et social, en assurant une continuité de parcours.
• Identifier et mobiliser les dispositifs de prévention, de dépistage et d'accès aux soins somatiques, trop souvent délaissés chez les personnes vivant avec des troubles psychiques.
• Soutenir l'autonomisation des personnes accompagnées dans la gestion de leur santé, en lien avec les objectifs du rétablissement.
• Être une interlocutrice privilégiée en étant la référente des personnes accompagnées et être en mesure de traduire leurs besoins en actions concrètes de coordination et d'accompagnement.
• Élaborer les projets personnalisés des personnes en collaboration avec l'équipe pluridisciplinaire et les partenaires : il contribue activement à élaborer et suivre les projets de soins et de vie qui répondent aux attentes et besoins des personnes accompagnées.
• Réaliser des évaluations infirmières, participer au processus d'intégration de la personne.
• Evaluer les besoins en soins des personnes accompagnées dans leur environnement de vie.
• Assurer le suivi somatique, la surveillance médicale régulière des personnes accueillies dans l'établissement. Il peut participer ou assurer des soins d'entretien, d'hygiène et de confort et évalue la douleur à l'aide d'échelles adaptées.
• Met en œuvre des actions de gestion, prévention et soulagement de la douleur avec les médecins et les professionnels de santé.
• Identifier l'état du patient (clinique, psychologique, etc.) et assurer la traçabilité des informations recueillies dans le dossier médical, dans le dossier unique de la personne.
• Accompagner les personnes dans la planification et l'organisation du plan de soins infirmiers selon la prescription médicale.
• Travailler en lien avec les ressources mobilisables de la personne, les soutenir, les informer sur la pathologie, les examens, les traitements, régimes alimentaires . avec la participation de la personne accompagnée.
• Développer le partenariat médical, notamment par la mise en place de conventions avec les professionnels et structures de santé afin de fluidifier les parcours.
• Organiser et animer des réunions de synthèse et de suivi de parcours lorsque c'est nécessaire.