Gestionnaire assurance (H/F)

Rattaché à la Directrice Indemnisation, vous prenez en charge la gestion complète des dossiers sinistres, dans le respect des procédures internes et des engagements contractuels.

Vous intervenez à la fois sur 2 activités, avec un rôle central dans le suivi administratif, l'analyse technique et la relation assurés.

Dans ce cadre, vous Ouvrez les dossiers, vérifiez la réception et la complétude des pièces justificatives Analysez les garanties contractuelles et étudiez la recevabilité des demandes Échangez avec le médecin-conseil lorsque la situation l'exige Notifiez les décisions (règlement ou refus) et assurez leur explication auprès des clients Suivez les dossiers en cours, relancez les pièces manquantes et traitez les situations en attente Mettez à jour les bases de données et garantissez la traçabilité des informations

Sur le 2nd périmètre, vous gérez notamment Les demandes d'ententes préalables contractuelles Les avances de frais d'hospitalisation en France et à l'international (en lien avec les compagnies d'assistance L'émission des prises en charge et le règlement en tiers-payant Les sinistres santé en complément CFE / CPAM ou au 1er euro La vérification des droits administratifs et contractuels La liquidation des dossiers et le traitement des refus Les réclamations de niveau 1 relevant de votre périmètre

En parallèle, vous assurez la gestion des appels entrants et des demandes écrites, ainsi que les modifications de souscription (annulation, suspension, ajustement de garanties ou de bénéficiaires Ce poste implique une forte rigueur, une capacité d'analyse technique et une communication claire avec les assurés.

Description du profil

Je recherche un candidat structuré et rigoureux, capable de gérer un volume de dossiers dans un environnement exigeant, technique et réglementé.

Vous disposez idéalement d'une première expérience en gestion de sinistres, en assurance santé, en prévoyance ou dans un contexte international.

Au-delà du parcours, je serai attentif à Votre sens de l'organisation et votre rigueur Votre capacité d'analyse Votre gestion des priorités Votre autonomie et votre sens des responsabilités Votre aisance relationnelle, à l'écrit comme à l'oral Votre esprit d'équipe et votre professionnalisme

Un niveau d'anglais minimum B2 (oral et écrit) est impératif.

Vous serez amené à traiter des dossiers et à échanger dans un contexte international, ce point est non négociable.

La maîtrise d'une autre langue étrangère constituera un atout supplémentaire.